一般的骨折通常通過X光的各種角度就可以檢查出來了，除非特殊難區分的部位才需要使用到電腦斷層(CT)才能更精準的判斷出來。每件的骨折案例都有獨特的斷裂法，所以處置方式都是客制化的，都是在考驗著醫師及治療師的經驗。
骨折類型知多少
當骨頭受到衝擊，導致出現裂痕或斷裂成碎片時，就會形成骨折。骨折簡單分成「開放性骨折」及「閉鎖性骨折」，開放性骨折的骨頭斷裂，並穿透皮膚外，需直接掛急診，清創避免傷口感染，並緊急動手術將它復位、打鋼釘。閉鎖性骨折的骨頭折斷或裂痕，沒有突出皮膚，如果沒有明顯移位，可先打石膏固定，再依門診追中評估嚴重度來決定是否開刀治療。
- 骨折狀態
第一級：不完全骨折，斷骨處仍部分連接。
第二級：完全骨折，骨裂使骨頭完全斷開。
第三級：粉碎性骨折，斷骨處裂為三塊以上。（如圖：館長右大腿中彈粉碎性骨折，圖片取至：館長粉絲專頁）
影響骨折癒合的六大因素
依不同的骨折部位、不同病人年紀的骨折修復週期都不太一樣。由於眾多的因素，骨折癒合不良的情形也常常發生，使再次接受手術的可能性很大，影響骨折癒合的關鍵取決於骨骼大小、骨折的嚴重程度、以及骨骼周圍的營養和血液的供應量，及年齡、整體健康等。
- 骨折周圍軟組織的受傷程度：局部骨折損傷的情況對骨折癒合有決定性的影響，骨質周圍軟組織廣泛損傷、壞死、缺損，骨折處缺乏保護（例如：開放性骨折），都會影響骨折的癒合。
- 手術操作的影響：實施直接開放性復位及骨板內固定手術，對骨折周圍軟組織造成再次傷害，影響周圍的血液供給，進而影響骨折的癒合。
- 年齡：病患年齡會影響骨折癒合的快慢、孩童的癒合速度最快，因為骨骼周圍有豐富的組織為癒合提供良好的養分，隨著病患年紀增長，骨骼成熟度隨之增加，骨折癒合速度愈來愈慢。
- 病患本身的身體狀況：主要因素是血液的供應，當骨骼的血液供應減少時，將會影響癒合。如病患的飲食習慣差、不愛運動、抽煙、喝酒等情況導致。
- 病患本身潛在的慢性病：如糖尿病等， 會直接影響骨折癒合速率。
- 若再合併其他內科疾病，則會造成其他相關的感染、傷口癒合不良、骨折癒合不良等併發症產生，如：神經血管損傷、感染、大量失血、休克、長短腳、肢體畸形、缺血 、壞死。<延伸案例閱讀：脛骨骨折不癒合、複雜性局部疼痛症候群>
門診骨折 癒合不良的骨折如何處置
請醫師透過X光的各種角度及理學檢查，評估骨折嚴重程度，可選擇石膏固定或活動性佳的肌內效貼紮固定，並配合醫師處方用藥或使用自費針劑(密鈣息)促進骨頭癒合、減緩疼痛。
若面臨以下狀況需特別小心：
1. 延遲性骨癒合(6-12個月未癒合)
2. 骨折癒合不良(超過12個月未癒)
若面臨癒合不良狀況，熱河建議可使用以下自費治療
- 自體細胞修復因子PRP治療
利用骨骼肌肉超音波透視，以低侵入性、效果持久，且具有疼痛緩解，將自體細胞修復因子PRP注入骨折處協助骨頭、神經、肌肉組織修復。 - 體外震波
利用高能量震波來引發生物反應，刺激新生血管生長因子、誘發血管新生、改善血液循環並導致組織再生，而達到骨骼癒合效果。 - 冷雷射
冷雷射又稱低能量雷射，三大功效分別是加快血液循還促進組織癒合、減輕發炎反應、舒緩疼痛及緊繃。 - 高壓氧
高壓氧設備可以達到三個大氣壓，在超過1.5大氣壓以上的高壓艙內，提供高濃度的氧氣，使純氧有效進入人體，提高血中含氧濃度，改善組織的缺氧並促進癒合，增強白血球之殺菌能力，達到治療及復原的效果。 - 營養針劑密鈣息：為合成之鮭魚抑鈣激素（Calcitonin）、促進骨頭癒合、減緩疼痛。
骨折治療後需持續復健，請回家乖乖做功課
- 第1階段（固定期）
維持關節活動度：剛做完手術，經醫師評估後，病患可以做等長收縮的肌力運動，像是靜態的幫浦運動，如：壓腳背、勾腳板，或是稍微抬高腳，以消除腫脹，幫助血液回流。等長肌力訓練主要是在骨折後打石膏時可以開始進行，大約3-4週拆掉石膏後，就可以針對患部的特定部位進行肌群訓練。 - 第2階段（約6週後）
特定部位肌群加強：剛拆掉石膏後，基本上骨折處還無法負重，可以密集做物理治療，如：熱敷、電療、冷雷射等，平常外出建議可以備戴輔具，避免二次傷害。大約在手術後第6週開始，患部逐漸可以負重時，可針對特定部位肌群做加強。當骨頭已癒合時，開始搭配肌力訓練與負重，刺激骨細胞修復患部，幫助骨骼恢復更快速，以期早恢復正常活動。 - 第3階段（9週後）
全身肌群強化與協調性訓練：當患部承重能力逐漸增加後，復健方向會轉為全身肌群強化及協調性的訓練，幫助身體恢復到原本的機能，大概6個月左右就可以回覆到正常的生活。除了密集到醫院或診所做復健及治療外，每日在家練習也極為重要，肌力需要長時間累積，並在適度範圍內增加活動，才能安全又有效地復原。
強化骨質 多保養預防骨折
骨質疏鬆症為一種骨骼的慢性疾病，由於隨著年紀增長，骨質減少，骨骼孔隙變大且疏鬆，容易導致骨頭脆弱易斷，而增加骨折風險。骨質疏鬆可透過骨質密度檢查來判定骨頭的緊密度，得知自己有沒有骨質疏鬆。由於是無聲疾病，應該及早預防。若診斷出骨質疏鬆症，應及早治療，才能確治療效果。<延伸閱讀：骨密儀檢測骨質現況，預防骨質疏鬆上門>
- 發現自己有骨質疏鬆，該怎麼保養？
一、鈣片（Calcium Gluconatd）
二、口服雙磷酸鹽如：Fosamax每週或每月乙次。
三、雙磷酸鹽針劑
四、蝕骨細胞抑制針劑 如：prolia
五、成骨細胞加強針劑 如：Evenity
- 目前最有效預防骨質疏鬆的方法
- 保骼麗（Prolia）：此針劑主要功能抑制蝕骨細胞繼續吃骨頭，降低骨值的流失。
- 成骨細胞加強針劑（Evenity）：在美國FDA核准的適應症為用於治療有高風險骨折之停經後婦女的骨質疏鬆症，訴求是不只預防骨鬆，還可以增加骨質。
- 保持良好及規律的運動習慣，透過健走、跑步、上下樓梯、練舞的運動方式每週3-5天、每次至少30分鐘的運動量，來強化骨骼及肌肉，也能減緩骨質流失。
- 補充含有高鈣、高蛋白的食物或鈣片，如：牛奶、牡蠣、起司、小魚乾、豆腐、肉類等。
- 補充足夠的維生素D，主要透過食物或營養品來補充體內的不足，另外每天15-30分鐘的曬太陽，也能補充維生素D。
