

膝關節,主宰著人體的行動,也是人體中最大的關節之一,不管是跑步、行走、上下樓都要用到。也正因為如此,膝關節也是人體中最容易受傷及老化的關節。大多因長期承受重力,導致關節磨損。而中老年人的膝蓋病變,大多以「退化性關節炎」居多,再者還有痛風、類風濕關節炎,或關節周圍組織發炎等情形。
什麼是退化性關節炎?

我們膝關節有十字韌帶來幫助穩定,加上半月軟骨板像一塊軟墊一樣,來幫忙做緩衝及避震。正常情況下半月軟骨板完全密實黏於脛骨平台,隨著年齡的增加,軟骨修補的速度也不像年輕時快速,當軟骨磨損得越來越薄,大腿骨頭與小腿脛骨之間的壓力就會越來越大,更容易因重複摩擦或受傷導致發炎。
當罹患關節炎時,關節內的滑液會變得黏稠,關節腔縮小,潤滑功能因此減弱,導致關節活動受限。隨著關節逐漸磨損,邊緣及軟骨下的骨質會增生硬化,形成骨刺,兩側韌帶也可能因磨損而變得不穩定。軟骨逐漸變得粗糙,失去原有的保護作用,使骨頭無法順暢活動,進而引發關節疼痛和行動受限。此外,脫落的軟骨碎片可能在關節內移動,引起疼痛,甚至卡住導致關節無法活動。嚴重時,內側軟骨完全磨損殆盡,可能造成嚴重的O型腿變形。
關節退化程度區別
依嚴重程度劃分4個等級

LEVEL1
關節出現輕微疼痛,不堪久站,疑似關節間隙狹窄,有關節面軟骨軟化、磨損等現象。

LEVEL2
關節間隙輕微狹窄,雖尚未傷及骨頭,但軟骨開始崩解並產生纖維化,可見到輕微骨刺生成。

LEVEL3
多處骨刺生成,明顯可見關節間隙有狹窄,關節開始變形,蹲坐時痠軟無力且伴隨高度疼痛。

LEVEL4
關節腔已幾乎沒有間隙,軟骨呈現嚴重磨損、硬骨嚴重變形、骨刺明顯可見且站立困難。
退化性關節炎的症狀
小症狀,大危機!不容忽視的警訊

初期,會在關節處出現發炎反應,關節周遭可能會紅腫、疼痛;
嚴重時,關節的靈活度還會喪失,而出現關節僵硬或關節沾黏,
或伴隨關節出現積水的問題。
最常見的情況是,患者在出現臀部的急性疼痛。若有以上情況,建議您盡快諮詢專業醫師,不要錯過治療的黃金時期。
退化性關節炎保守治療

輔具護膝
護膝輔具可支撐關節,減輕肌肉與關節的負擔,短期內舒緩不適。選擇適合的款式,避免長時間依賴影響肌肉力量。

電療熱療
關節紅腫時,可用熱療或電療促進血液循環,放鬆肌肉,減輕疼痛。依不適情況選擇適合的療程和時長,效果更佳。

口服藥物
口服藥物可緩解疼痛,葡萄糖胺輔助修復軟骨,但無法根治。用藥前應諮詢醫師,避免副作用或延誤治療。

肌力訓練
透過肌肉伸展、有氧運動及按摩,維持關節柔軟,預防肌肉萎縮。定期訓練能減輕關節壓力,避免退化問題。
退化性關節炎進階治療

骨骼肌肉超音波
利用高解析度的骨骼肌肉超音波,清晰定位患部,避開神經與血管,直接鎖定關節磨損處,進行精準的修復治療。此技術具有無痛、安全、準確的特點,能提升治療效果,減少對周邊組織的損傷。

體外震波
採用德國 Wolf 高階 ESWT 體外震波儀,利用高頻震盪技術,針對患部的肌肉纖維和神經受體進行重複刺激,促進纖維組織軟化,重啟修復機制,幫助鈣化物質再吸收,促進循環修復和組織再生。

單核球治療
透過抽血技術,純化並分離出高濃度的單核球細胞萃取液,注入關節腔內,補充二型膠原蛋白。此技術可促進軟骨細胞分化,修復受損關節,改善軟骨退化問題,並協助增強關節的穩定性與支撐力。
治療的方法來自於正確的診斷,隨部位及個人情況而有所調整。
常見問題
- 體重過重者。
- 體質(遺傳):長輩有早發性退化關節家族史的家庭。
- 關節曾經受過外傷:關節損傷、骨折、韌帶損傷都會加速退化。
- 衰弱或肌少症的人:由於肌肉強度的下降,會使得關節受力不平衡而造成關節磨損。
- 工作性質:從事職業需要長期負重或久站的,如:服務生、勞動工作者、登山協作。
人工膝關節置換術是一種成熟且效果良好的治療方法,但需要進行手術和住院,且術後恢復期漫長,還需承擔手術效果不理想的風險。此外,人工關節有使用壽命,未必能一勞永逸。因此,除非膝關節變形嚴重,一般不建議進行此手術。熱河診所提供無需動刀的增生療法,根據患者情況提供個別化施打建議,藉由刺激膝關節周圍的軟組織進行修復,從而穩定膝關節並緩解疼痛。
利用電療、熱療、按摩或是推拿等方式進行治療,多半僅能短時間緩解疼痛感,無法根治其疼痛狀況。若持續進行物理治療狀況仍未改善,則建議考慮接受PRP增生療法,以增生療法搭配運動、物理治療雙管齊下,更能加速療程後恢復,並讓關節肌群更有力量。
增生療法是用自體的血液分離製成高濃度的生長因子,所以沒有排斥、傳染病或是激發自身腫瘤等風險,精準注射至關節及韌帶磨損處是高安全性治療方式。
治療後若能搭配生活習性改變,是可以維持很久的,但時效取決於個人的不好的生活形態調整、身體素質,就像是車子修好了,不良的駕駛習慣,是會縮短它的使用壽命。
疼痛不要再忍,立即諮詢熱河
您所提供的諮詢內容僅能作為醫護人員初步紀錄使用,依據衛福部法規及個人狀況差異,一概無法進行線上問診,請務必親自來現場看診評估及檢查,方能給予正確診斷及治療。若有因忙碌而無法即時回覆之狀況,敬請見諒。
療程聲明 STATEMENT
由熱河診所研究開發而成,樂福雷射擁有超過低能量雷射7倍以上的能量,由醫師依照個人需求建議,和低能量雷射搭配治療,能集中刺激深度穴位。
- 刺青部位不適合進行此療程。
- 雷射光對視網膜會造成不可恢復性的傷害,切忌直接照射眼睛,側光也以護目鏡保護為宜。
- 孕婦、曾有惡性腫瘤或罹癌患者、服用或施打類固醇等患者,請主動告知醫師,由醫師評估。
- 治療期間手機請不要放置在身邊。
- 療程後會覺得治療部位有針刺感、發熱感、腫脹感,皆屬正常現象,會隨著療程結束後逐漸舒緩。
- 療程後,請避免劇烈運動。
療程聲明 STATEMENT
- 自體血小板,使用自體的血液,加入抗凝血劑後,使用高速離心機離心,分開血液各種成份後,取得高濃度血漿中所含的生長因子。
- 借助超音波導引,將增生藥劑(自體血小板、修復消腫藥)注射至受損神經周邊,解除神經的壓迫,也能使神經更穩定,減少其他組織的破壞,及不易發炎。
- 有血液、血小板功能障礙、免疫疾病者可先經由醫師評估是否適合進行治療。
- 懷孕者、嚴重藥物過敏、長期服用抗凝血劑者 (例如阿斯匹靈…等)。
- 24小時內避免劇烈運動。
- 注射部位可能有些微紅腫反應為正常現象。
- 一週內,避免以下活動,如泡溫泉、游泳、抽菸、喝酒、吃刺激性食物。
- 可能有短暫的酸痛及不適,少數病人會持續數天;注射後當天可冰敷來減少疼痛感。
- 建議搭配醫師所開立之消腫修復口服藥,可讓病況修復得更加穩定。