膝關節在站、走、跑、跳功能中，佔有很重要的角色，而主要提供膝蓋前後動作的穩定度則是「前、後十字韌帶」。十字韌帶損傷常發生在運動時，一個跳耀、扭轉或撞擊，超過了前十字韌帶所能承受的負荷，就有可能造成十字韌帶撕裂或全部斷裂，且常伴隨劇痛與血腫。
十字韌帶為什麼會受傷？
膝關節內有兩條強而有力的十字韌帶，連結股骨與脛骨的兩條呈現十字形交叉的韌帶，由前十字韌帶和後十字韌帶組成，是膝關節中最大的韌帶，幫助維持膝關節的穩定。
前後十字韌帶受傷的常見原因各不同。前十字韌帶撕裂傷常見於競技碰撞運動，如：足球、籃球、棒球(滑疊)等，通常發生於跑動中時，瞬間改變方向，對膝蓋造成旋轉壓力。2019年的NBA籃球總冠軍賽第6戰就曾發生過相同的情況，金州勇士浪花兄弟Klay Thompson灌籃落地時直接承受強烈的落地力道不慎受傷，左膝十字韌帶撕裂而退場。十字韌帶對於運動員而言是打擊很大的傷害，至少休息半年，另外假日運動員也是高危險群，因為平日下肢的肌肉缺少鍛鍊，很容易造成十字韌帶受傷。
後十字韌帶比前十字韌帶更為重要，常見於在騎機車時撞到膝蓋前方，或是跌倒時撞擊膝蓋的前方，而導致脛骨失去支撐過度後移，因而造成後十字韌帶撕裂傷或全部斷裂，前後十字韌帶受傷後最直接影響的就是上下樓梯，膝蓋會非常不穩定且使不上力。
看診時，醫師都會採用觸診膝蓋穩定度檢查、超音波透視檢查看是否有積水或內外副韌帶斷裂，並透過核磁共振MRI來確定十字韌帶是否斷裂，如果沒有好好治療，病人就會一直有慢性疼痛或是膝蓋有不穩定的感覺。膝蓋十字韌帶損傷可以分為三個等級，所有等級的單純內側韌帶斷裂都以早期治療為優先，加上復健能加快復原速度，減少再受傷的機會。
十字韌帶斷裂，是否一定要做重建手術？
根據統計，在美國每年至少有20萬人接受前十字韌帶的重建手術，但是卻缺乏足夠的證據顯示重建手術並不比復健訓練的效果好，因此在2010年有一篇大型的研究，收集了121個前十字韌帶損傷者，年齡從18到35歲，這些人都是日常活動很活躍的人，並不是都不運動或活動量很低的人，受試者如果有合併嚴重的膝蓋軟骨損傷，或者內外側副韌帶斷裂的話，也會被此研究排除，剩下的合格受試者隨機分配到兩組。
Ａ組：在受傷後立即接受手術重建前十字韌帶，然後再進行復健訓練。
Ｂ組：先進行復健訓練，如果後續發現復健失敗，則再進行手術。
此研究以「疼痛的情況」、「膝蓋相關的生活品質」、「運動能力的恢復程度」，和「日常生活的恢復程度」作為比較兩組預後的指標。
結果發現「立即進行手術重建的Ａ組」並不會比「先進行復健訓練的Ｂ組」的預後好，這個研究持續追蹤了兩年，結果仍然是相同的，也就是說，即使前十字韌帶損傷，不需要立即就進行重建手術，透過良好的復健治療與肌力訓練，仍可恢復膝關節功能。 但若是Unhappy triad（前十字韌帶斷裂+內側半月軟骨破掉+內側副韌帶斷裂）則為例外，建議一定要做十字韌帶重建手術！
肌力訓練 有效降低十字韌帶受傷
平日可進行肌力訓練，強壯肌力以避免膝蓋受傷，如果身體夠強壯，對於外力就能夠有更多的調適能力及減少受傷的機率，甚至在運動時使用肌內效貼紮，也可以有效的減少受傷的機率喔！
- 伸展熱身
先熱身不僅能夠促進肌肉和關節血液循環以外，也能先讓身體習慣運動狀態。由於前十字韌帶撕裂通常發生在「瞬間改變方向」的時候，在運動前進行適當的熱身以及伸展，可以有效減低受傷的風險。 - 下肢訓練
下肢肌肉能夠增進膝蓋的穩定度，減少活動過程中對於膝蓋前十字韌帶的負擔，有助於預防膝關節的傷害。後十字韌帶可訓練股四頭肌，如：靠牆深蹲、弓箭步蹲、深蹲、相撲硬舉、腿推機等。前十字韌帶可訓練膕旁肌，如：站、跪姿後抬腿、羅馬尼亞硬舉、腿勾機等。 - 運用護具
一般人可採用傳統護膝。若運動員有比賽需求，建議採用肌貼效貼紮作為輔助用品，增加膝關節穩定度，讓肌肉纖維有集中效果，增加肌肉收縮效率來調整筋膜，使肌肉機能正常化，減少肌肉過度伸展。
- 緩和降溫
多數的運動員知道運動前熱身是標準流程，但卻沒有意識到運動後的緩和步驟也同等重要。利用10-20分鐘緩和心率，有助於代謝積聚的乳酸及增加循環回流，也能夠使組織快速恢復，降低傷害風險。
日常生活習慣也非常重要！以正確的姿勢提取重物、選擇支撐較好的床、睡覺時以曲膝側睡減低腰部及下背部壓力、選用有背部支撐的椅子。
許多患者都抱持著椎弓骨折處能夠癒合回去，但在介入治療下是有可能的，但是使用鋼釘作硬性鎖定是不建議的，最好搭配日常鍛鍊肌肉及姿勢矯正，靠肌肉來穩定已經骨折的椎體，避免惡化到椎體滑脫，壓迫到神經，引發坐骨神經痛。
如果十字韌帶受傷(第一級、第二級)該如何治療及日後復健呢？
只要十字韌帶並非全斷，可於急性期時即接受PRP增生療法，有助於加快復元的腳步。
所謂增生療法 (prolotherapy)是利用超音波透視閃避血管與神經將PRP精準安全的注入受傷的十字韌帶筋膜組織，更有效的直接刺激十字韌帶重新修復。在增生療法治療期間，亦配合體外震波，把舒壓能量聚焦傳遞到十字韌帶，引導新生血管增生、生長激素增生、軟骨增生，以改善慢性發炎及改善纖維化的肌肉恢復彈性，同時達到組織再生及修復的功能再藉由冷雷射穿透和吸收等特性，適當的波長(660、830、1024)與操作，有助於降低生物組織疼痛、增加柔軟度，促進血液循環、降低肌肉緊張及酸痛。
平常建議：物理治療，如熱敷加電療，降低生物組織疼痛、增加軟組織柔軟度、增加關節的活動度、促進血液循環、減少腫脹與發炎。
針對已經受傷過的十字韌帶可透過強化下肢肌肉來幫忙穩定膝關節，避免造成二次傷害，但與上述的訓練又略有些不同，如：膝蓋過度向前彎曲的訓練動作。針對受傷的後十字韌帶可訓練股四頭肌，如：靠牆深蹲、腿部伸展、股四頭訓練機…等。針對受傷的前十字韌帶可訓練膕旁肌，如：站/跪姿後抬腿、腿勾機…等
十字韌帶斷裂不管開不開刀，都要做治療(特別是PRP修復治療)、復健及肌力訓練避免造成二次傷害。
