在青春期生長期間，骨骼、肌肉和肌腱快速生長並未完全發育完成，若過多或過激烈的運動都很容易造成傷害的產生，拉扯的力道將導致脛骨結節與生長板產生發炎，甚至出現微小的撕裂傷，造成脛骨粗隆部位的凸起。

什麼是生長板？

      兒童、青少年反應膝蓋下方每當運動後都會疼痛，甚至不能彎曲，膝蓋前方甚至凸了一塊，最常見的狀況就是「脛骨結節骨骺炎」，好發於青少年生長板為閉合之前，我們膝關節的脛骨骨骼處擁有一個特殊的區域，稱為生長板（Epiphyseal growth plate，骺板），在生長板前端的骨頭，稱為脛骨結節（Tibial tubercle，脛骨粗隆），而脛骨結節上連結著髕腱（Patellar tendon）。當反覆拉址造成脛骨粗隆部位的凸起疼痛及腫脹的部位是較為脆弱的軟組織，凸起的部位也成為骨頭的一部分，一旦隆起之後就不易消失。

容易罹患的原因

      生長痛是在發育時，俗稱生長板的骨骼分裂、帶動身體的成長，大多數是由於膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動所造成，但也可能由於一次不當的跳躍或局部的撞擊而引起症狀，從而影響局部循環不良而產生發炎的現象。

• 小時候做太多屈膝或跳躍動作
• 小時候曾膝蓋受傷，一直疼痛
• 熱愛跑跳、頻繁蹲下運動項目
• 小時候比較好動的成年人

      相關的臨床症狀，可能在剛起床膝蓋前方、小腿肉後側產生疼痛，按壓時會有疼痛感，偶爾伴有局部腫脹的現象。在身體蹲下、上樓梯、或走路爬坡時會更加劇烈疼痛，短暫休息後可獲得緩解，當發生疼痛的時，不會有紅、腫、熱、起疹子的發炎症狀，但可能會間歇性持續幾天。

不動刀的治療方式

      會建議使用增生療法，再搭配密集的物理治療，讓受傷的軟組職得到更快速的修復。

自費治療：

• 超音波導引注射：將增生藥劑注射到關節或骨頭與韌帶筋膜連接處，使受傷或修補不完全的肌腱韌帶增加強度、厚度、穩定度，放鬆肌肉，減緩疼痛，治療疾病。
• 體外震波：利用高能量震波，把能量聚焦傳遞到患部，引導新生血管增生、生長激素增生、軟骨增生，以改善慢性發炎及改善纖維化的肌肉恢復彈性，同時達到組織再生及修復的功能。
• 冷雷射：使用新引進的樂福雷射4.0+準直治療手柄，使用準直模式達到深層的高密度治療，再配合其他進階的雷射(波長660、830、904、1024)與操作，藉由雷射穿透和吸收等特性，有助於降低生物組織疼痛、增加柔軟度，加快血液循環，促進血管新生、降低肌肉緊張及酸痛。

物理治療：

• 超音波：加速新陳代謝和癒合，可使受傷的膠原纖維恢復其彈性。
• 電療：可刺激神經，具有止痛效果、促進組織的復原。
• 肌內效貼紮：利用肌內效貼布，強化、放鬆或固定周邊組織，減輕疼痛。
• 輔具：運動時穿戴膝髕健加壓帶。

      青少年的關節疼痛，可能的致病原因相當多。當膝蓋出現狀況，應儘快尋求醫師的協助，藉由專業的檢查及治療，來解決問題，以免延誤治療時間而使病情加劇惡化脛骨粗隆局部長骨刺或鈣化沉澱。若膝蓋正下方的骨頭突起特別特別明顯，通常就是沒有治療的奧斯古－謝拉德造成的異常外觀，不僅是外觀問題，慢性患者在運動中反覆拉扯之下，局部結構變得較脆弱，若執行強度高的跳躍運動，可能讓骨骺被扯離脛骨。<延伸閱讀：膝蓋前方凸一塊，我是得骨瘤嗎？>