許多人都有這樣的案例經驗，早上醒來，突然感覺肩頸肌肉疼痛，脖子無法順利轉動，「天哪～又落枕了！」痛到無法難受，由於上班長期坐辦公室，經常維持固定姿勢打電腦，造成頸肩部肌肉僵硬，加上夜間睡眠姿勢不良，冷不防擔心自己的脖子痛，是不是代表著頸椎疾病或是中風前兆？

什麼是落枕？

落枕的醫學名詞稱作「頸椎急性關節周圍炎」，指頸部周圍軟組織肌肉拉傷，常發生於起床時、運動後，做家事或工作中，固定姿勢一段時間後，突然改變姿勢時，造成頸椎的小面關節錯位，頸部稍微彎曲或扭動便產生酸痛，並且頸部像卡住一樣，以致單邊轉動困難且疼痛，這種狀況俗稱落枕。

疾病預警 當心「頸椎退化」提早來報到

落枕是頸部肌肉急性攣縮引起疼痛的總稱，發生原因可能是生活習慣造成，如睡姿不良、壓力太大、緊盯螢幕姿勢不正確、低頭滑手機、彎腰駝背，這些壞習慣都將導致頸椎長期受到傷害，種種狀況都可能造成頸部肌肉損傷、或頸椎小關節錯位而引發落枕。若症狀未好轉或多次發生，建議盡快就醫找出「為何落枕」，才能真正解決問題，避免再次發生。

一開始或許僅是頸椎痠痛，若不注意這些警訊，累積下來的結果就是「頸椎退化」，可能導致頸部和上背不舒服，引起頭痛，嚴重時還可能導致肩胛、手臂和手指的肌肉無力、萎縮、或長骨刺。而本身患有頸椎病或頸椎小面關節錯位或是韌帶肥厚鈣化夾擠的人，很容易發生落枕，頸部持續出現痠痛感，決不能輕忽，若發生手麻等情況或反覆發生落枕情況，建議盡速就醫諮詢專業醫師。

儘早就醫改善頸部症狀

頸部是重要血管、神經通過的地方，在不知道自己頸動脈是否雙側暢通的情況下，不適合自行處理，也不建議尋求非專業性的按摩或推拿，容易使症狀更惡化，務必諮詢專業醫師。一般落枕發生的48小時之內，疼痛可能會伴隨有腫脹的情形，醫師必要時會先以保守治療為主，給予藥物消炎止痛藥。在物理治療方面，如果急性期頸部有發炎腫脹情形時，會先以冰敷的方式來消腫止痛，減低發炎反應，腫脹消褪後，改採用熱敷來放鬆緊繃的肌肉組織，促進血液循環，切記勿超過攝氏45度，再嘗試慢慢旋轉到患側邊，並輕做小角度的震動，可發現角度變大，及利用電療儀器來減輕疼痛感，讓肌肉舒緩以達到治療效果。

若症狀無明顯改善，熱河診所建議以增生療法超音波導引注射，將增生藥劑直接注射至頸椎病灶周圍之韌帶與小面關節，重啟組織修復，改善疼痛。醫師補充，增生療法為自費療程且需須多次治療，加上此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。

• 體外震波：藉由高能量震波，以重複震盪的方式，將壓力及能量傳遞到緊繃僵硬的軟組織，並促進血液循環，使組織修復力增加，對於反覆落枕有不錯的效果。
• 低能量雷射：冷雷射能夠有效快速放鬆頸部周邊肌肉，降低疼痛不適感，並加速組織的復原。
• 增生療法 頸椎結構重獲平衡：神經解套減壓注射，利用注射藥劑（PRP、修復消腫藥），治療頸部後側的韌帶、以及一些肌肉的附著點，啟動修補機制，增加肌腱韌帶等軟組織修復，在超音波導引下透視患處，達到穩定頸椎的功能，肌肉也得以放鬆，解決神經壓迫等不適的症狀。 < 延伸閱讀：超音波導引神經解套注射，有效治療疼痛的落枕 >

預防落枕三原則

• 注意頸部姿勢
  要預防落枕，平日就要多加注意頸部姿勢，長時間抬頭或是低頭的姿勢，就很容易對頸部造成傷害。同一個姿勢也不要維持太久，最好每隔半個鐘頭即稍微左右活動一下頸部，增加頸部的靈活度，減少受傷機率。
• 注意枕頭高度
  因為睡姿不良而落枕，應避免睡覺時枕頭太高或太低，確保脖子和肩膀緊貼枕頭，避免頸部懸空，加重頸部肌肉負擔。
• 注意睡覺溫度
  睡覺時要加強注意頸部保暖，避免對著風口或是冷氣口，因為體溫下降、血液循環變差，引起頸部肌肉群發炎及僵硬等，容易增加落枕機率，所以睡眠溫度調節也是一大關鍵。

保護頸椎要從日常做起，每隔一段時間要起來活動一下頸部，若頸部持續感到不適，千萬別過度按摩、推拿等，這才是保護頸椎的治本之道。仍要注意不宜維持同一姿勢超過30分鐘以上，應休息並活動放鬆頸部肌肉，若頸部疼痛非常劇烈，甚至已痛到出現眼花、頭暈、全身無力、手麻等情況，建議盡速找醫生做檢查，並且可以採用X光、MRI及超音波、神經傳導檢查等，並且找出病因治療。