骨折不一定開刀才會有好的治療效果
不要小看一般的骨折或扭傷，有可能會誘發複雜性局部疼痛症候群(Complex Regional Pain Syndrome, CRPS)。
CRPS又名Reflex sympathetic dystrophy syndrome or Sudeck’s atrophy，主要是交感神經受到刺激及干擾，因為交感神經主管皮膚的血管收縮、開放與汗腺的分泌，當交感神經受到刺激及干擾後，會產生極度疼痛、腫脹、肢體僵硬，進而演變成失能，起初是肢體乾熱，慢慢會變成皮膚濕冷，好發區域為手跟腳。其實這種疾病十分常見，但往往會被忽略，輕則一般的扭傷拉傷、重則骨折都容易誘發，任何年齡都有可能發生，其中又以40到60歲中年女性較為常見，男女比例約為1:3.5。
病程共分成三期
- 第一期：早期是陣陣疼痛，灼燒痛，局部紅腫熱。
- 第二期：數周或數月後變成皮膚濕冷，光亮，關節僵硬及骨質疏鬆。
- 第三期：最後疼痛依舊，更產生肌肉萎縮及關節攣縮。
整個病程可能到達數年之久，如有介入治療，數月內可痊癒。<延伸閱讀：什麼是複雜性局部疼痛症候群？>
案例
王太太是我們的老病人，某天騎著機車外出時，不慎從車上摔了下來還在地上連滾好幾圈。起身時發現手掌很痛、無法動彈，且以肉眼可見的速度越來越腫，連機車都牽不起來。
王太太來到熱河診所後，吳院長便安排王太太照X光，發現右手的第二掌骨有非常明顯的骨折(2nd metacarpal bone oblique fracture)，但怎麼會稍微摔倒骨頭就斷掉呢？再加上之前王太太也曾因肩膀骨折來看診，所以院長建議她康復後可以考慮做DEXA骨密檢查，找出潛在風險。
經過一個月的追蹤，骨頭開始進入了癒合期，但石膏拆除後過不久，王太太卻覺得手無法正常握拳、異常僵硬，回到門診找吳院長時，病情已經演變成複雜性局部庝痛症侯群(CRPS)，所以手指關節才僵硬到連握都不能握，便立即實施關節外失養療程+阻斷腕神經+關節鬆動術(joint mobilization)，直接給予手掌PRP注射及緩解肌肉僵硬，並搭配體外震波、低能量雷射、新引進的力美達能磁波治療儀，歷經一個半月的治療，讓受限的角度得到恢復，放鬆原本僵硬的肌肉及韌帶。物理治療建議還需施作1~2個月，視病況而訂。
複雜性局部疼痛症候群CRPS的黃金治療期間約在3個月內，完整治療期有可能需半年以上之久，如果加上又有其他骨骼疼痛問題，後續問題可想而知，如長期沒有妥善治療，恐飽受挨刀之苦！熱河診所提供進階複合式治療法，專業找出病因，幫助您一步一步揮別惱人疼痛。
<延伸閱讀：認識骨折及減少意外造成的骨折機率>
起初無法握拳：
治療後可輕鬆握拳：
點我了解更多：超音波導引注射、 ESWT體外震波、 低能量雷射
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療程聲明 STATEMENT
- 自體血小板，使用自體的血液，加入抗凝血劑後，使用高速離心機離心，分開血液各種成份後，取得高濃度血漿中所含的生長因子。
- 借助超音波導引，將增生藥劑（自體血小板、修復消腫藥）注射至受損神經周邊，解除神經的壓迫，也能使神經更穩定，減少其他組織的破壞，及不易發炎。
- 有血液、血小板功能障礙、免疫疾病者不建議進行此治療。
- 懷孕者、嚴重藥物過敏、長期服用抗凝血劑者 (例如阿斯匹靈…等)。
- 24小時內避免劇烈運動。
- 注射部位可能有些微紅腫反應為正常現象。
- 一週內，避免以下活動，如泡溫泉、游泳、抽菸、喝酒、吃刺激性食物。
- 可能有短暫的酸痛及不適，少數病人會持續數天；注射後當天可冰敷來減少疼痛感。
- 注射後需停用阿斯匹靈、消炎藥、銀杏與類固醇等藥物一週。
療程聲明 STATEMENT
- 體外震波以雙層壓電晶體產生高能震波，經特殊介質，聚集在需要治療的骨骼及軟組織上，藉由重複震盪方式，增進軟組織細胞代謝循環，軟化僵硬組織，使組織恢復血液供給，促進鈣化組織的再吸收、促進循環修復及組織再生。
- 懷孕者、感染或高血壓未受控制的或凝血功能異常之病患不適合。
- 如有服用阿斯匹靈等抗凝血藥物須先停用一週。
- 返家後若有患部異常疼痛或高燒，須立即返回門診就醫。
- 少部分患者的皮膚表層有可能出現紅腫徵狀，兩三天會自然散去。
- 返家一周內不宜劇烈運動，避免對正進行修復的組織造成再次傷害。
療程聲明 STATEMENT
- 低能量雷射在患者的組織與關節內導入雷射光，透過這種方式得以直接針對病灶的原發處做治療，達到降低疼痛與促進患部深層組織生長修復。
- 刺青部位不適合進行此療程。
- 副作用極低，少數病人會覺得治療部位有針刺感，偶有局部紅斑或皮膚色素增加等。
