醫療見證
medical story
不是媽媽手！易與之混淆的姆指關節炎！
拇指關節炎好發患病部位於「腕掌關節」(CMC joint)，又稱「基礎關節」(basal joint)。它位於大姆指的基部靠近大魚際肌的位置，是活動度和使用率很高的手部關節。除了使用較多拇指力量和動作的職業，愛用姆指滑手機、長時間玩單眼相機的攝影愛好者，也是姆指腕掌關節提早退化的高風險群。
有些會合併媽媽手或扳機指一起出現，診所內也經常見到這樣的案例，而最大宗的族群還是有點年紀的家庭主婦。例如熱河診所最近的一位病患-唯姐，她對家務事一向親力親為。將整個家打理得有條不紊、一塵不染，讓她覺得是件很有成就的事。然而這些工作卻因為手痛而被迫停擺，這對有潔癖的她非常不能忍受。況且就算少了清潔工作，仍避免不了燒菜洗衣，每次一有較依賴手部力氣的動作，都讓她叫苦連天，不能自己。
她說從友人那邊聽說熱河有快速得到治療效果的自費方式，便不假思索前來尋求吳醫師的協助。吳醫師在確診唯姐是腕掌關節的問題，且不是不可逆的程度，建議採用自費的先進治療，利用骨骼肌肉超音波的精準透視，將玻尿酸、cytokine自體修復因子送入關節提供潤滑及補充周遭營養，再搭配體外震波、低能量雷射療法去修復周圍組織。為了讓姆指復原得更完整，唯姐接受了為期五週的療程，期間還配合復健，如今唯姐又能靠著靈活自如的姆指，完成她那堆積如山的清潔工作。
這邊一定要提醒大家，腕掌關節炎如放置不管，關節軟骨會不斷磨損、增生骨刺，關節周圍的韌帶也會受傷甚至鬆弛，更嚴重的會造成關節的不穩定和半脫位，這時通常就不可完全復原，甚至只能進行關節融合手術，犧牲掉這個關節。因此若是您的姆指基部已出現痠痛無力或腫脹等症狀，建議及早就醫，以免耽誤病情。
快速連結 LINKS
療程聲明 STATEMENT
熱河診所療程提醒（適應症）
- 自體血小板，使用自體的血液，加入抗凝血劑後，使用高速離心機離心，分開血液各種成份後，取得高濃度血漿中所含的生長因子。
- 借助超音波導引，將增生藥劑（自體血小板、修復消腫藥）注射至受損神經周邊，解除神經的壓迫，也能使神經更穩定，減少其他組織的破壞，及不易發炎。
熱河診所術前須知（禁忌症）
- 有血液、血小板功能障礙、免疫疾病者不建議進行此治療。
- 懷孕者、嚴重藥物過敏、長期服用抗凝血劑者 (例如阿斯匹靈…等)。
熱河診所術後前須知（副作用）
- 24小時內避免劇烈運動。
- 注射部位可能有些微紅腫反應為正常現象。
- 一週內，避免以下活動，如泡溫泉、游泳、抽菸、喝酒、吃刺激性食物。
- 可能有短暫的酸痛及不適，少數病人會持續數天；注射後當天可冰敷來減少疼痛感。
- 注射後需停用阿斯匹靈、消炎藥、銀杏與類固醇等藥物一週。
資源來源：衛生福利部 手術同意書
療程聲明 STATEMENT
熱河診所療程提醒（適應症）
- 體外震波以雙層壓電晶體產生高能震波，經特殊介質，聚集在需要治療的骨骼及軟組織上，藉由重複震盪方式，增進軟組織細胞代謝循環，軟化僵硬組織，使組織恢復血液供給，促進鈣化組織的再吸收、促進循環修復及組織再生。
熱河診所術前須知（禁忌症）
- 懷孕者、感染或高血壓未受控制的或凝血功能異常之病患不適合。
- 如有服用阿斯匹靈等抗凝血藥物須先停用一週。
熱河診所術後前須知（副作用）
- 返家後若有患部異常疼痛或高燒，須立即返回門診就醫。
- 少部分患者的皮膚表層有可能出現紅腫徵狀，兩三天會自然散去。
- 返家一周內不宜劇烈運動，避免對正進行修復的組織造成再次傷害。
資源來源：衛生福利部 手術同意書
療程聲明 STATEMENT
熱河診所療程提醒（適應症）
- 低能量雷射在患者的組織與關節內導入雷射光，透過這種方式得以直接針對病灶的原發處做治療，達到降低疼痛與促進患部深層組織生長修復。
熱河診所術前須知（禁忌症）
- 刺青部位不適合進行此療程。
熱河診所術後前須知（副作用）
- 副作用極低，少數病人會覺得治療部位有針刺感，偶有局部紅斑或皮膚色素增加等。
資源來源：衛生福利部 手術同意書
