扭傷還是骨折？舟狀骨傷害的正確診斷與創新治療

本院個案

人生中，難免遇到跌倒的意外，但在手撐地之後，造成的腕部傷害，卻有可能不是扭傷挫傷那麼簡單！無論是推或撐的動作，前臂最粗壯的橈骨是與八塊腕骨中的舟狀骨最直接接觸而傳達力量，這也是舟狀骨骨折佔腕部骨折近九成的原因。

然而舟狀骨骨折真正可怕的是，由於初期的症狀不明顯（不如其他部位的骨折疼痛、腫脹）、X光也可能呈現「偽陰性」不易判讀的關係，經常被忽略掉，而造成治療的延誤。往往等到發展成交感神經失養症和骨折癒合不良，甚至是舟狀骨的缺血性壞死，導致了更嚴重的疼痛和症狀，病患才知道要就醫。

熱河診所常有這類案例，最近的是阿梅阿姨，當初就是在車禍後輕忽了問題，以為是單純的腕部挫傷，便放著等它自己好，直到兩、三個月過去，手越來越痛，才去四處求診。各家醫院給她的診斷和建議都很一致：這是忽略性舟狀骨骨折，且應該手術固定並植入骨質以避免更嚴重的後遺症。因為害怕動刀而不知如何是好的阿梅阿姨，突然想起了治好自己足底筋膜炎的熱河診所，或許有不需動刀的治療方式，便趕緊前來尋求幫助。

診斷治療

了解阿梅阿姨遇上的麻煩後，吳醫師幫她安排了X光並細心做了各種檢查，確認了她所擔憂的骨折癒合和疼痛問題，便建議阿姨使用診所設計的自費療程進行循環治療：骨折的部份，可利用自體血液修復因子和促進骨頭生長的配方，提供養份，加速生長癒合；針對疼痛和腫脹的軟組織及神經，除了前述的自體血液修復因子外，還能以體外震波和低能量雷射幫助骨折修復。

阿梅阿姨在看到許多成功的經驗與案例後，非常樂意嘗試這些新穎的治療方式。另外她也問到是否需要額外的固定，於是吳醫師便建議她可加採用肌內效貼紮（自費），不僅透氣又舒適，還能夠有消腫、固定、促進肌力等效果。

在經歷了這些療法和技術後，阿梅阿姨大大稱讚台灣醫療的進步，讓她這樣不想動手術的人，也能獲得妥善的治療，甚至有更好的效果。最後熱河診所提醒大家，發現自己有骨折問題，一定要趕緊就醫治療，拖延越久不但多折磨自己，併發症的處理也會越加繁瑣，更有可能造成治療效果不彰。

https://youtu.be/Up6XoO5ZtQI

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